Ngày 19/2, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại Phụ khoa, Bệnh viện Ung bướu TPHCM, cùng các cộng sự đã thực hiện thành công một ca đại phẫu phức tạp, cứu sống bệnh nhân N.T.B.H. (SN 1978, ngụ TPHCM) mắc ung thư buồng trứng tái phát nhiều lần. Đây là một trường hợp ung thư buồng trứng vô cùng phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng và chuyên môn cao của đội ngũ y bác sĩ.
Chị N.T.B.H. phát hiện ung thư buồng trứng cách đây vài năm. Năm 2020, chị đã trải qua phẫu thuật bóc nang buồng trứng phải, cắt tử cung và hai phần phụ mang bướu, cùng với cắt mạc nối lớn dưới đại tràng ngang.
Gần một năm sau, bệnh nhân gặp biến chứng nhiễm trùng bung vết mổ thành bụng, phải phẫu thuật lại và tiến hành hóa trị. Đến đầu năm 2024, bệnh tái phát, chị tiếp tục hóa trị 6 chu kỳ lần 2 tại một bệnh viện tuyến cuối, kết hợp thuốc nhắm trúng đích. Tuy nhiên, do tác dụng phụ của thuốc quá nặng nề, bệnh nhân buộc phải tạm ngưng điều trị.
Cuối năm 2024, chị H. còn trải qua phẫu thuật điều trị hẹp niệu quản và một chu kỳ hóa trị khác vào đầu tháng 2.
Gần đây, chị H. nhập viện Bệnh viện Ung bướu TPHCM do đau bụng vùng hạ vị, đau lưng, tiêu hóa khó khăn và ăn uống kém. Các chẩn đoán hình ảnh và nội soi dạ dày cho thấy viêm sung huyết niêm mạc hang vị, thận phải ứ nước, tổn thương tái phát gieo rắc bụng chậu nhiều vị trí, hạch bụng chậu hai bên, dịch bụng chậu và thoát vị thành bụng trước. Các bác sĩ chẩn đoán chị bị ung thư buồng trứng thứ phát, đã hóa trị nhiều lần và cần phẫu thuật can thiệp gấp do khối u lớn xâm lấn nhiều đoạn ruột và dính vào vách chậu. Nếu không phẫu thuật kịp thời, nguy cơ tắc ruột và tử vong là rất cao do khối bướu lớn (trên 15cm) chèn ép các cơ quan vùng chậu, gây tổn thương thận hai bên.
Quá trình phẫu thuật diễn ra vô cùng phức tạp. Các bác sĩ gặp nhiều khó khăn do ruột bệnh nhân dính vào nhiều vị trí, buộc phải cắt bỏ nhiều đoạn.
Các bác sĩ cắt nhiều đoạn ruột dính của bệnh nhân trong ca mổ
Ekip điều trị phải vừa mở bụng gỡ dính, vừa cắt các đoạn đại tràng phải, trực tràng và niệu quản phải mang bướu (tổng cộng gần 1 mét ruột), đồng thời tiến hành nối nhiều đoạn ruột, cắm lại niệu quản phải – bàng quang và mở hậu môn nhân tạo đại tràng ngang. Các bác sĩ đã phải thực hiện một loạt các kỹ thuật phức tạp để loại bỏ khối u và khôi phục chức năng tiêu hóa và bài tiết cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật kéo dài 6 giờ căng thẳng, nhưng cuối cùng đã thành công. Khối bướu được xử lý triệt để và đường tiểu tiện, đại tiện của bệnh nhân được giải phóng hoàn toàn. Sau phẫu thuật, chị H. được chăm sóc tích cực, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch và đường miệng, sử dụng kháng sinh và giảm đau nội khoa.
Sau khi sức khỏe ổn định, bệnh nhân sẽ tiếp tục phác đồ hóa trị ung thư buồng trứng. Các bác sĩ nhấn mạnh rằng, đối với bệnh nhân ung thư buồng trứng tái phát nhưng còn khu trú, phẫu thuật triệt để khối bướu có thể giúp tăng tiên lượng sống còn. Hóa trị và chăm sóc giảm nhẹ đóng vai trò quan trọng trong giai đoạn hậu phẫu.
Ca phẫu thuật thành công này là một minh chứng cho trình độ chuyên môn cao và sự tận tâm của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Ung bướu TPHCM trong việc điều trị các bệnh ung thư phức tạp. Đồng thời, nó cũng mang lại hy vọng cho những bệnh nhân ung thư buồng trứng tái phát, cho thấy rằng vẫn có cơ hội để kéo dài sự sống và cải thiện chất lượng cuộc sống nếu được điều trị đúng cách và kịp thời.
