اشترت السيدة ديام فونغ التأمين الصحي الطوعي كجزء من التأمين العائلي. بعد ذلك، بدأت العمل وطلبت منها الشركة شراء تأمين صحي وفقًا لعقد العمل، بينما لا يزال بطاقة التأمين الصحي العائلي سارية المفعول. تسائلت ديام حول ما إذا كانت ستتكبد خسارة للمبلغ الذي دفعته لشراء التأمين الصحي العائلي.
عند تغيير مجموعة التأمين الصحي، يمكن للسيدة فونغ استرداد الأموال التي دفعتها مسبقًا (صورة توضيحية: مانه كوان).
وفقًا لهيئة التأمين الاجتماعي الفيتنامية، تنص المادة 13، البند 2 من قانون التأمين الصحي على أنه في حالة انتماء شخص إلى عدة فئات مختلفة من التأمين الصحي في نفس الوقت، يتم الدفع وفقًا لأول فئة يتم تحديدها حسب الترتيب.
يتم تحديد ترتيب الفئات المشاركة في التأمين الصحي في المادة 12 من قانون التأمين الصحي كما يلي: (1) المجموعة التي يدفع فيها الموظف وصاحب العمل؛ (2) المجموعة التي تدفع فيها منظمة التأمين الاجتماعي؛ (3) المجموعة التي تدعمها ميزانية الدولة؛ (4) المجموعة التي تدعمها ميزانية الدولة جزئيًا؛ (5) المجموعة المشاركة في التأمين الصحي العائلي.
لذلك، عندما تعمل السيدة فونغ بموجب عقد عمل، ستشارك في التأمين الصحي ضمن المجموعة التي يدفع فيها الموظف وصاحب العمل.
في هذه الحالة، سيتم رد المبلغ الذي دفعته السيدة فونغ لشراء التأمين الصحي العائلي. ويتم احتساب المبلغ المسترد بدءًا من تاريخ سريان بطاقة التأمين الاجتماعي للشركة حتى نهاية فترة الصلاحية المدونة على بطاقة التأمين الصحي العائلي.
وينص على ذلك في المادة 20 من الوثيقة المجمعة رقم 2089/VBHN-BHXH بتاريخ 26 يونيو 2020 الصادرة عن هيئة التأمين الاجتماعي الفيتنامية.
اللوائح الخاصة باسترداد أموال التأمين الصحي (رسم بياني: تونغ نغوين).
لتلقي المبلغ المسترد، توضح هيئة التأمين الاجتماعي الفيتنامية: “نوصي بالاتصال بالمؤسسة المسؤولة عن التأمين الاجتماعي حيث تم الاشتراك في التأمين الصحي لتوجيهك في تعبئة نموذج الإقرار بالمشاركة أو تعديل معلومات التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي (نموذج TK1-TS) لاسترداد المبلغ المدفوع وفقًا للوائح. إذا كنت ترغب في توكيل أحد أفراد الأسرة لاستلام المبلغ المسترد، يجب أن يكون لديك تفويض وفقًا للقوانين النافذة”.
رابط المصدر: https://dantri.com.vn/an-sinh/3-truong-hop-duoc-hoan-tra-tien-dong-bhyt-trong-nam-2025-20250214125208836.htm
