Bác sĩ thực hiện ca đại phẫu 14 giờ cứu thiếu nữ thoát khỏi u não nguy hiểm

Ngày 5/5, Bệnh viện Việt Đức thông tin về ca mổ thành công cho thiếu nữ 14 tuổi mắc u não nguy hiểm.

Bệnh nhân trước đó được chẩn đoán u não tại nền sọ bên trái, phát triển từ xương đá. Cô gái cũng đã trải qua 2 lần phẫu thuật tại bệnh viện ở TPHCM, tuy nhiên mới dừng lại ở sinh thiết u, với chẩn đoán ban đầu là u máu trong xương.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân vẫn xuất hiện chảy máu tai từng đợt. Vì thế, cuối tháng 2 vừa qua, gia đình quyết định đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thăm khám.

PGS.TS Đồng Văn Hệ – Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh cho biết, sau khi đánh giá bệnh nhân, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn, nghi ngờ bệnh nhân mắc hội chứng Von Hippel-Lindau – một bệnh lý di truyền gây rối loạn mạch máu trong cơ thể.

Hội chứng này dẫn đến các u nguyên bào mạch máu ở não, u nguyên bào mạch máu ở thận, u máu ở tụy và những vị trí ở trong tủy. Đặc biệt, trong trường hợp này, bệnh nhân xuất hiện một khối u rất hiếm gặp đó là u túi nội dịch.

Khai thác tiền sử gia đình, các bác sĩ phát hiện bố của bệnh nhân cũng từng mắc u nguyên bào mạch máu ở hố sau, được mổ tại TPHCM và sau đó tiếp tục được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức do biến chứng rò dịch não tủy.

Ngoài ra, bố bệnh nhân cũng từng phẫu thuật u tế bào thận. Bản thân bệnh nhân cũng có nang ở thận và nang tụy, những dấu hiệu điển hình của hội chứng Von Hippel-Lindau.

Ngày 6/3, các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức phối hợp với TS.BS Đào Trung Dũng, Phó trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Bạch Mai phẫu thuật cho nữ bệnh nhân.

Trải qua ca mổ căng thẳng kéo dài 14 giờ, các bác sĩ đã cắt bỏ 90% khối u và bảo tồn được dây thần kinh mặt.

PGS Hệ cho biết, khối u của bệnh nhân có kích thước lớn (58x67x65mm), xâm lấn và phá hủy một phần xương đá, đè đẩy thân não và nhu mô não xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh xác nhận khối u là túi nội dịch, phù hợp với chẩn đoán ban đầu của các bác sĩ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân ổn định, không có biến chứng thần kinh nghiêm trọng và chứng liệt dây thần kinh số 7 không tăng lên (bệnh nhân đã bị liệt dây thần kinh số 7 từ trước).

PGS Hệ cho biết, bệnh nhân này là một trường hợp đặc biệt, nằm trong số 3 ca hiếm gặp được ghi nhận trong suốt 10 năm qua tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho thấy mức độ hiếm hoi của u túi nội dịch trong bệnh lý di truyền.

U túi nội dịch là loại u lành tính nhưng dễ tái phát, bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi và hội chẩn với Hội đồng ung thư thần kinh để xác định hướng điều trị tiếp theo.