Một trường hợp đặc biệt của chàng trai 18 tuổi người Campuchia đã thu hút sự chú ý của cộng đồng y tế tại Việt Nam. Khi đến bệnh viện ở TP.HCM, bệnh nhân rơi vào trạng thái ngủ li bì, một dấu hiệu nguy hiểm của hội chứng hiếm gặp. Bài viết này sẽ cung cấp cái nhìn chi tiết về quá trình chẩn đoán và điều trị, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện sớm các triệu chứng bệnh lý nghiêm trọng.
Lịch Sử Bệnh Lý và Triệu Chứng Ban Đầu
Trước khi đến Việt Nam, bệnh nhân đã trải qua hai ca phẫu thuật tại Campuchia để điều trị các triệu chứng như đau đầu, mờ mắt, yếu tay chân và bí tiểu phải đặt ống thông. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, các triệu chứng không cải thiện đáng kể, bệnh nhân vẫn đau đầu dữ dội, tay chân yếu, mất khả năng tự đi tiểu và phải lệ thuộc vào ống thông.
Chẩn Đoán và Phát Hiện Tại Việt Nam
Khi đến bệnh viện ở TP.HCM, bệnh nhân rơi vào trạng thái ngủ li bì. Ban đầu, gia đình chỉ nghĩ rằng bệnh nhân mệt mỏi sau chặng đường dài từ Campuchia sang Việt Nam. Tuy nhiên, qua thăm khám, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần kinh phát hiện bệnh nhân không đơn thuần đang ngủ mà rơi vào trạng thái “ngủ gà” (drowsiness) – một biểu hiện của tình trạng hôn mê do tăng áp lực nội sọ.
Kết quả chụp CT não xác nhận nghi ngờ ban đầu của bác sĩ, khi các não thất giãn rộng bất thường. Bệnh nhân đối mặt với nguy cơ hôn mê sâu, ngưng thở và tử vong bất kỳ lúc nào.
Hội Chứng Arnold-Chiari và Quá Trình Điều Trị
Hình ảnh MRI tiếp tục cho thấy bệnh nhân mắc hội chứng Arnold-Chiari, với tình trạng hạnh nhân tiểu não tụt xuống tận đốt sống cổ C1, gây tắc nghẽn lưu thông dịch não tủy và làm giãn rộng ống nội tủy xuống đến đốt sống ngực D9.
Bác sĩ Huỳnh Hồng Châu cùng ê-kíp đã tiến hành ca phẫu thuật giải áp, khơi thông dòng chảy dịch não tủy. Hậu phẫu vài ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo, có thể đi lại, phục hồi khả năng tiểu tiện mà không cần ống thông. Một tuần sau khi xuất viện, bệnh nhân quay lại tái khám trong trạng thái khỏe mạnh, tự đi lại được, mắt đã nhìn rõ và không còn cần sự trợ giúp trong sinh hoạt hàng ngày.
Tầm Quan Trọng Của Chẩn Đoán Sớm
Theo các bác sĩ, hội chứng Arnold-Chiari là dị tật bẩm sinh hình thành trong quá trình phát triển của bào thai, với tỷ lệ mắc là 1/100.000 người. Dị tật Chiari được chia làm 4 loại với những biểu hiện và mức độ khác nhau, gây tổn thương thần kinh và khả năng sinh hoạt, vận động của bệnh nhân. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong.
“Đây là ca bệnh điển hình cho thấy tầm quan trọng của việc chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Nếu không được phát hiện sớm, hậu quả có thể rất nghiêm trọng với bệnh nhân”, tiến sĩ, bác sĩ Huỳnh Hồng Châu chia sẻ.
Kết Luận và Lời Khuyên
Trường hợp của chàng trai 18 tuổi người Campuchia là một minh chứng rõ ràng cho tầm quan trọng của việc phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý nghiêm trọng. Nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng tương tự, hãy nhanh chóng tìm đến các cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Tài Liệu Tham Khảo
- Bệnh viện TP.HCM
- Tạp chí Y học Việt Nam
