Pada sore hari tanggal 13 Februari, perwakilan Rumah Sakit Rakyat Gia Định (TPHCM) mengumumkan bahwa mereka baru saja berhasil menangani kasus darurat seorang pasien dengan sakit perut akut akibat kondisi langka yang mengancam nekrosis usus meluas dan risiko kematian.
Pasien tersebut adalah Tuan Đ.T.L. (50 tahun, tinggal di Kabupaten Lâm Hà, Provinsi Lâm Đồng). Awal bulan Februari, Tuan L. datang ke sebuah rumah sakit swasta di TPHCM dalam kondisi sakit perut hebat, buang air besar berdarah, hampir pingsan.
Setelah menjalani pemeriksaan dan CT scan pada perut, pasien didiagnosis mengalami diseksi arteri mesenterika superior soliter, menyebabkan penyumbatan pada segmen arteri yang memasok darah ke usus (panjang lebih dari 100mm). Kondisi ini menyebabkan iskemia usus parah, yang jika tidak ditangani tepat waktu dapat berkembang menjadi nekrosis usus halus.
Karena tingkat kerumitan dan luasnya cedera melebihi kemampuan intervensi di tempat, rumah sakit awal melakukan konsultasi darurat dengan tim intervensi endovaskular Rumah Sakit Rakyat Gia Định. Setelah itu, pasien segera dipindahkan untuk mendapatkan perawatan intensif lebih lanjut.
Di Rumah Sakit Rakyat Gia Định, Tuan L. menjalani konsultasi lintas spesialis antara ahli radiologi intervensi, bedah digestif, perawatan jantung intensif, dan anestesiologi.
Berdasarkan gambaran klinis, hasil pencitraan, dan pengalaman penanganan darurat, para dokter memutuskan opsi terbaik untuk mengobati Tuan L., yaitu intervensi pemasangan stent di lokasi diseksi untuk sepenuhnya memulihkan aliran darah arteri mesenterika superior, mencegah perkembangan iskemia dan nekrosis usus.
Dokter Lê Anh Huy dari Unit Radiologi Intervensi, yang bertanggung jawab atas perawatan Tuan L., menjelaskan bahwa setelah pemasangan stent, Tuan L. dipantau secara hati-hati oleh tim dokter bedah digestif dan perawatan jantung intensif. Jika intervensi endovaskular tidak efektif, akan dilakukan pemotongan segmen usus yang mengalami nekrosis secara tepat waktu.
Namun demikian, prosedur pemasangan stent di segmen arteri yang mengalami diseksi sepanjang lebih dari 100 mm berhasil dengan baik sesuai harapan, sehingga Tuan L. langsung merasa lega dari rasa sakit perut. Di unit perawatan jantung intensif, pasien diberikan obat antikoagulan untuk mencegah pembekuan darah kembali dan memastikan fungsi stent tetap lancar.
Selama beberapa hari pertama, Tuan L. menerima nutrisi melalui infus, puasa total untuk memantau kondisi usus. Setelah hampir seminggu perawatan, pria tersebut sudah bisa makan normal, tidak lagi merasakan sakit perut atau buang air besar berdarah.
Dr. Nguyễn Đình Luân, Kepala Unit Radiologi Intervensi sekaligus Wakil Kepala Departemen Radiologi Diagnostik Rumah Sakit Rakyat Gia Định, menjelaskan bahwa diseksi arteri mesenterika superior soliter adalah kondisi langka (dengan prevalensi hanya 0,06% populasi), namun sangat berbahaya.
Penyakit ini dapat menyebabkan iskemia usus akut, nekrosis usus, dan kematian jika tidak didiagnosis dan dirawat tepat waktu. Setiap tahun, Rumah Sakit Rakyat Gia Định menangani 3-4 kasus serupa, sebagian besar dirujuk dari rumah sakit lain.
Saat mengalami diseksi arteri mesenterika superior, pasien biasanya mengalami sakit perut hebat tanpa penyebab yang jelas, berlangsung selama berjam-jam atau berhari-hari, disertai mual, muntah, diare atau sembelit abnormal, serta kembung dan ketidaknyamanan setelah makan.
Oleh karena itu, jika mengalami gejala-gejala ini, pasien harus segera pergi ke fasilitas medis untuk diperiksa, didiagnosis, dan dirawat sedini mungkin.
Tautan sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-bung-den-bat-tinh-nguy-kich-vi-can-benh-hiem-chi-006-dan-so-gap-phai-20250213181731670.htm
