Terjangkit Flu A, Pasien Mengalami Krisis Karena Penyakit Dasar
Rumah Sakit Spesialis Infeksiologi Nasional (Hanoi) sedang merawat 8 pasien flu, satu di antaranya memerlukan ECMO.
Salah satu kasus tersebut adalah seorang pria berusia 58 tahun (Tuyen Quang), dengan riwayat hipertensi tetapi tidak mengonsumsi obat secara teratur, perokok selama 30 tahun dan berhenti 10 tahun lalu. Sekitar 3 minggu sebelum dirawat di rumah sakit, dia mulai mengalami gejala seperti pilek, batuk, demam, dan kesulitan bernapas. Dia mencoba pengobatan mandiri di rumah tetapi kondisi tersebut tidak membaik setelah seminggu.
Setelah itu, dia dirawat di fasilitas medis terdekat dan hasil tes menunjukkan positif untuk flu A. Meskipun telah menerima perawatan intensif, kondisi kesulitan bernapasnya semakin parah, menyebabkan gagal pernapasan berat dan perlu dilakukan intubasi.
Setelah 4 hari perawatan, ia tidak demam lagi, tetapi kemudian demam tinggi kambuh kembali. Tes lendir paru-paru menemukan bakteri, menyebabkan perkembangan penyakit yang cepat menuju sindrom infeksi sistemik.
Dia segera dipindahkan ke Unit Gawat Darurat, Rumah Sakit Spesialis Infeksiologi Nasional dalam kondisi sindrom infeksi sistemik, harus menggunakan ventilator. Hasil rontgen paru-paru menunjukkan kerusakan yang meluas sekitar 80-90%, hampir hilang sepenuhnya fungsi ventilasi. Oleh karena itu, ia diberikan ECMO (sistem oksigenasi ekstrakorper).
Unit Infeksiologi, Rumah Sakit Bach Mai sedang merawat seorang pria T.V.L., berusia 78 tahun (di Từ Liêm, Hanoi) karena komplikasi flu A yang parah.
Pasien dirawat dalam kondisi demam tinggi dan kesulitan bernapas yang semakin buruk. Pasien memiliki riwayat hipertensi, Alzheimer, dan hasil tes positif untuk flu A. Karena kondisi pasien yang mengalami gagal pernapasan, para tenaga medis harus melakukan intubasi, memberikan pasien ventilator, dan perawatan intensif.
Dr. Phạm Văn Phúc, Wakil Direktur Unit Gawat Darurat, Rumah Sakit Spesialis Infeksiologi Nasional, memberi peringatan bahwa orang dengan penyakit dasar, lanjut usia, dan sistem imun yang lemah harus berhati-hati ketika terinfeksi flu.
Flu dapat menjadi berbahaya, menyebabkan kerusakan paru-paru yang meluas, infeksi sekunder oleh bakteri, miokarditis, gagal organ, dan bahkan kematian.
Ketika penyakit berkembang menjadi parah, pasien baru masuk rumah sakit sudah dalam kondisi multiorgan failure, yang membuat prognosis perawatan sangat sulit.
Prof. Dr. Đỗ Duy Cường, Direktur Unit Infeksiologi, Rumah Sakit Bach Mai, menganalisis: “Pada orang dengan banyak penyakit dasar, virus flu menyerang sistem pernapasan dengan kuat dan menyebabkan komplikasi seperti pneumonia, infeksi sekunder oleh bakteri, miokarditis, gagal pernapasan berat, gagal multiorgans yang mungkin memerlukan ventilator, hemodialisis, dan risiko kematian tinggi.”
Kasus Flu Meningkat Secara Global
Di dunia, tingkat infeksi sindrom flu dan infeksi saluran pernapasan akut telah meningkat sejak akhir tahun 2024 di banyak negara, terutama di wilayah hemisfera utara, sesuai dengan tren biasa pada akhir tahun.
Hasil pemantauan flu global mencatat agen flu dominan di berbagai wilayah: Eropa (seluruh kelompok virus flu hadir), Amerika Utara (utamanya flu A), Amerika Tengah dan Karibia (utamanya flu A/H3N2), Afrika Barat (utamanya flu B), Afrika Utara (utamanya flu A/H3N2), Afrika Timur (utamanya flu B), dan banyak negara di Asia (utamanya flu A(H1N1)).
Di Vietnam, menurut Badan Pencegahan Kesehatan (Kementerian Kesehatan), pada tahun 2024, seluruh negeri mencatat lebih dari 289.000 kasus flu musim, 8 kematian. Jumlah ini turun 18% dibandingkan tahun 2023, sementara jumlah kematian meningkat 5 kasus.
Tahun ini juga mencatat 4 kematian akibat flu A(H1N1) di Bình Định, semua kasus tersebut memiliki riwayat penyakit dasar kronis berat. Kementerian Kesehatan menegaskan bahwa tidak ada varian virus yang terdeteksi. Beberapa provinsi dan kota mencatat angka infeksi tinggi, termasuk Thanh Hóa (46.600 kasus), Thái Bình (26.345), Nghệ An (17.949), Hà Tĩnh (14.073), Sơn La (10.162).
Sejak awal tahun 2025, negara kita mencatat hampir 1.000 kasus, tanpa kematian; jumlah infeksi turun sekitar 97% dibandingkan periode yang sama tahun 2024 (34.442 kasus). Sistem pemantauan masih mencatat dominasi flu A(H1N1), A(H3N2), dan flu B.
Namun, cuaca musim dingin-spring saat ini memberikan kondisi yang mendukung penularan penyakit menular melalui saluran pernapasan, sehingga meningkatkan risiko peningkatan kasus flu musim, campak, dan demam ruam.
Dr. Nguyễn Trung Cấp, Wakil Direktur Rumah Sakit Spesialis Infeksiologi Nasional, mengatakan: “Karena virus flu memiliki kemampuan untuk sering mengubah antigen, produsen vaksin harus merujuk pada tren perubahan antigen virus flu untuk memproduksi lot vaksin yang sesuai dengan setiap musim flu tahunan. Oleh karena itu, vaksin flu direkomendasikan untuk diberikan setiap tahun, terutama bagi kelompok yang berisiko tinggi.”
Orang yang Harus Waspadai Flu, Tanda-tanda yang Memerlukan Rawat Inap Segera
Prof. Dr. Phạm Thị Bích Đào, Departemen Telinga, Hidung, dan Tenggorokan, Fakultas Kedokteran Universitas Hanoi, menjelaskan bahwa flu adalah penyakit infeksi virus yang menyerang sistem pernapasan dan bersifat menular. Virus flu pada manusia dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama: A, B, dan C.
Flu jenis A dan B adalah infeksi yang lebih umum dan sering menyebabkan wabah musiman. Flu jenis C biasanya hanya menyebabkan infeksi saluran pernapasan ringan.
Dalam beberapa kasus, pasien flu A dapat sembuh sendiri dengan istirahat dan minum banyak air.
Kasus lain menggunakan obat antivirus umum seperti acyclovir, oseltamivir (tamiflu). Obat-obat ini, yang disebut inhibitor neuraminidase, mengurangi kemampuan virus flu untuk menyebar dari sel ke sel lainnya, melambatkan penularan, dan membantu mengurangi gejala lebih cepat.
Namun, tidak semua kasus flu A memerlukan penggunaan antivirus, tetapi perlu resep dan pengawasan ketat dari dokter spesialis. Obat-obat ini dapat memiliki efek samping seperti mual dan muntah; jika terjadi, pasien harus berhenti mengonsumsi obat dan berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, pasien perlu memperhatikan asupan nutrisi untuk meningkatkan sistem imun.
Sebagian besar pasien flu musim mengalami perkembangan ringan dan sembuh sendiri, meskipun tetap mempengaruhi kesehatan dan produktivitas kerja selama penyakit berlangsung. Meskipun perkembangannya umumnya ringan, sebagian kecil kasus dapat menjadi berat (terutama pada orang dengan sistem imun lemah) dan dapat mengancam nyawa, bahkan pada orang muda dan sehat.
Oleh karena itu, masyarakat tidak boleh meremehkan, jika ada gejala flu, segera isolasi diri dan kunjungi rumah sakit jika ada tanda-tanda memburuk untuk mendapatkan nasihat terbaik.
Beberapa gejala umum penyakit ini meliputi: sakit tenggorokan dan batuk; bersin, hidung berair atau tersumbat; demam dan merinding; sakit kepala dan nyeri otot; merasa lelah; serta mungkin diare dan mual.
Ketika ada gejala flu seperti demam, nyeri tubuh, bersin, hidung berair…, banyak orang sering mengobati gejala-gejala tersebut di rumah, dan setelah beberapa hari, penyakit tersebut akan membaik.
Namun, jika merasa kelelahan jauh melebihi normal, pasien sebaiknya ke rumah sakit untuk pemeriksaan. Terutama jika demam tinggi muncul setelah beberapa hari demam ringan, nyeri tubuh, dan gejala seperti nyeri dada, kesulitan bernapas, pasien harus segera ke rumah sakit.
Tanda-tanda yang membutuhkan perawatan inap darurat meliputi:
– Demam tinggi ≥ 39⁰C, tidak mereda meski menggunakan obat penurun panas atau kejang.
– Kesulitan bernapas, napas cepat, atau ritme pernapasan abnormal.
– Nyeri dada, atau nyeri otot yang hebat.
– Bibir dan ujung tubuh biru, tangan dan kaki dingin.
– Anak tampak lesu, lelah, makan kurang, muntah banyak.
Imunisasi Flu: Mengapa Harus Dilakukan Setiap Tahun?
Menurut Prof. Dr. Đỗ Duy Cường, WHO dan Asosiasi Pernapasan, Kardiovaskular, dll., merekomendasikan kelompok seperti lanjut usia, orang dengan sistem imun lemah, orang dengan penyakit dasar, penyakit kronis, kanker, wanita hamil atau yang akan hamil, anak-anak di bawah 5 tahun, dan lainnya untuk secara aktif mendapatkan imunisasi flu setiap tahun untuk mencegah penyakit.
“Vaksin flu musim membantu sistem imun kita melawan virus flu saat wabah terjadi dan jika terinfeksi, dapat mengurangi risiko komplikasi berat. Perlu diperhatikan, imunisasi flu harus dilakukan setiap tahun, bukan sekali saja untuk imunitas jangka panjang,” Prof. Cường menekankan.
Dengan pendapat yang sama, Dr. Nguyễn Trung Cấp, Wakil Direktur Rumah Sakit Spesialis Infeksiologi Nasional, menjelaskan bahwa imunisasi flu membantu mengurangi risiko infeksi dan komplikasi berat saat terinfeksi flu, sehingga semua individu yang direkomendasikan dapat memperoleh manfaat dari vaksinasi.
Namun, orang lanjut usia, mereka yang memiliki penyakit dasar seperti diabetes, gangguan kardiovaskular, gangguan pernapasan, obesitas, atau sistem imun yang lemah memiliki risiko komplikasi berat lebih tinggi jika terinfeksi flu, sehingga mereka adalah kelompok prioritas untuk mendapatkan vaksinasi.
“Karena virus flu sering mengubah antigen, produsen vaksin harus merujuk pada tren perubahan antigen virus flu untuk memproduksi vaksin yang sesuai dengan setiap musim flu. Oleh karena itu, vaksin flu direkomendasikan untuk diberikan setiap tahun, terutama bagi kelompok yang berisiko tinggi,” Dr. Cấp menjelaskan.
Flu musim dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, tetapi dapat dicegah dengan imunisasi.
Selain itu, implementasi langkah-langkah seperti: meningkatkan kebersihan pribadi, memakai masker, mencuci tangan, menjaga kehangatan, makan makanan bergizi, menjaga lingkungan bersih, menghindari udara lembap, kurang sinar matahari, membersihkan permukaan, dan mengurangi kontak di tempat ramai juga dapat mengurangi risiko infeksi flu.
Source link: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phai-dat-ecmo-sau-vai-ngay-sut-sit-benh-cum-mua-co-nguy-hiem-20250207155737920.htm
