BPJS Kesehatan adalah salah satu kebijakan penting yang bertujuan untuk memastikan hak layanan kesehatan bagi masyarakat. Pada tahun 2025, ada perubahan signifikan dalam masa pembayaran BPJS Kesehatan, terbagi dalam dua tahap: sebelum tanggal 1 Juli dan setelah tanggal 1 Juli. Mari kita telaah lebih lanjut untuk mengetahui aturan terbaru.
Masa Pembayaran BPJS Kesehatan Sebelum Tanggal 1 Juli 2025
Sebelum tanggal 1 Juli 2025, masa pembayaran BPJS Kesehatan masih diterapkan sesuai dengan Undang-Undang BPJS Kesehatan yang berlaku, mencakup beberapa kelompok peserta sebagai berikut:
1. Kelompok Pekerja Formal
Kelompok ini mencakup pekerja formal yang bekerja di pasar tenaga kerja resmi, memiliki kontrak kerja, dan terdaftar dalam jaminan sosial tenaga kerja (Jamsostek) wajib. Masa pembayaran BPJS Kesehatan dihitung berdasarkan gaji bulanan yang menjadi dasar pembayaran Jamsostek.
- Masa Pembayaran: 4,5% dari gaji bulanan.
- Pembagian Tanggungan:
- Pemberi kerja membayar 3%.
- Pekerja membayar 1,5%.
Program dukungan pemerintah untuk mendorong partisipasi masyarakat dalam BPJS Kesehatan.
2. Kelompok Pendaftaran BPJS Kesehatan Mandiri Berdasarkan Keluarga
Untuk keluarga yang secara mandiri mendaftar BPJS Kesehatan, masa pembayaran dihitung berdasarkan jumlah anggota keluarga.
- Anggota pertama: Membayar sebesar 4,5% dari gaji minimum.
- Anggota kedua, ketiga, keempat: Membayar masing-masing 70%, 60%, 50% dari masa pembayaran anggota pertama.
- Dari anggota kelima ke atas: Membayar 40% dari masa pembayaran anggota pertama.
Contoh, keluarga miskin mendapatkan bantuan 70% dari pemerintah. Oleh karena itu, anggota keluarga miskin hanya perlu membayar 30% dari masa pembayaran normal, sekitar 379.080 rupiah/tahun.
Masa pembayaran BPJS Kesehatan untuk keluarga dihitung fleksibel berdasarkan jumlah anggota keluarga.
3. Kelompok Pelajar dan Mahasiswa
Pelajar dan mahasiswa yang mendaftar BPJS Kesehatan akan membayar premi bulanan sebesar 4,5% dari gaji minimum. Dalam hal ini:
- Anggaran negara memberikan subsidi 30%.
- Peserta membayar 70%.
Program subsidi untuk pelajar dan mahasiswa membantu mengurangi beban finansial.
Masa Pembayaran BPJS Kesehatan Mulai Tanggal 1 Juli 2025
Mulai tanggal 1 Juli 2025, masa pembayaran BPJS Kesehatan akan diterapkan sesuai dengan Undang-Undang No. 51/2024/QH15 yang menyediakan perubahan dan penambahan beberapa pasal dalam Undang-Undang BPJS Kesehatan. Berikut adalah beberapa perubahan utama:
1. Penggantian Gaji Minimum dengan Standar Referensi
Undang-Undang BPJS Kesehatan 2024 menambahkan “standar referensi” sebagai dasar untuk menentukan masa pembayaran dan manfaat BPJS Kesehatan. Ini adalah nilai uang yang ditetapkan oleh pemerintah, menggantikan gaji minimum saat ini.
2. Penambahan Beberapa Kelompok Peserta Baru
Undang-Undang baru memperluas jangkauan kelompok peserta BPJS Kesehatan, mengakibatkan perubahan dalam aturan masa pembayaran. Secara spesifik:
- Pekerja dengan kontrak sementara: Dapat mendaftar BPJS Kesehatan dengan masa pembayaran yang sesuai.
- Orang yang termasuk dalam kategori kebijakan sosial: Mendapatkan dukungan lebih besar dari anggaran negara.
- Kelompok-kelompok khusus lainnya: Masa pembayaran disesuaikan secara fleksibel sesuai dengan situasi mereka.
Tabel yang merangkum masa pembayaran dan tanggung jawab pembayaran BPJS Kesehatan sesuai dengan Undang-Undang baru.
Kesimpulan
Perubahan masa pembayaran BPJS Kesehatan pada tahun 2025 mencerminkan upaya pemerintah dalam meningkatkan kualitas layanan kesehatan dan memastikan keadilan sosial. Untuk memaksimalkan manfaat, masyarakat perlu memahami aturan terbaru dan proaktif dalam mendaftar BPJS Kesehatan tepat waktu.
Untuk informasi lebih lanjut, pembaca dapat merujuk pada dokumen hukum terkait atau menghubungi kantor BPJS Kesehatan lokal.
Sumber: dantri.com.vn