Bệnh nhân mắc Covid-19 có bệnh nền chuyển nặng: Diễn biến dịch tại Việt Nam

Bệnh nhân V.T.M. (66 tuổi, huyện Đắk R’lấp, tỉnh Đắk Nông) đã được nhập viện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Nông vào tối ngày 17/5 với các triệu chứng mệt mỏi, vã mồ hôi và khó thở nhẹ. Đây là một trường hợp điển hình cho thấy sự nguy hiểm của Covid-19 đối với những người có bệnh nền. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng của bệnh nhân cũng như diễn biến dịch bệnh tại Việt Nam hiện nay.

Tình trạng bệnh nhân V.T.M.

Bệnh nhân V.T.M. có tiền sử mắc bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp, đang điều trị ngoại trú tại nhà. Bà đã được tiêm 3 mũi vaccine Covid-19. Gia đình bà chỉ có hai người sống cùng nhau, sinh sống gần rẫy, khu vực dân cư thưa thớt. Hàng ngày, bà chỉ ở nhà làm việc nhà và làm vườn, ít tiếp xúc với người khác.

Bệnh nhân Covid-19 chuyển nặng được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Nông

Sáng ngày 17/5, bà V.T.M. bắt đầu cảm thấy mệt mỏi, vã mồ hôi và có cảm giác ớn lạnh. Dù vậy, bà vẫn tiếp tục làm việc nhà và quanh vườn. Đến khoảng 16h cùng ngày, bà cảm thấy mệt nhiều hơn, khó thở nhẹ và yếu tứ chi, nên được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Nông.

Khi nhập viện, bà V.T.M. trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, yếu tứ chi, sốt 38,5 độ C và khó thở nhẹ. Bệnh viện đã tiến hành hạ sốt và cung cấp liệu pháp oxy 3 lít/phút cho bà.

Ngày 18/5, kết quả test nhanh Covid-19 của bà V.T.M. là âm tính. Tuy nhiên, bà vẫn sốt cao từ 38,5 đến 39 độ C, khó thở và kết quả chụp X-quang phổi cho thấy có tổn thương rãnh liên thùy và dày đáy phổi trái. Đến tối, tình trạng khó thở của bà trở nên nghiêm trọng hơn với SpO2 82%, buộc phải thở máy.

Ngày 19/5, bà V.T.M. bắt đầu lơ mơ, kích thích nhẹ và kết quả test nhanh Covid-19 dương tính. Bà được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi do Covid-19 và suy đa tạng, được chỉ định lọc máu. Do tiên lượng tình trạng xấu, bà được chăm sóc đặc biệt tại khoa Hồi sức cấp cứu.

Sáng ngày 20/5, bà V.T.M. đã li bì, nằm yên, duy trì thở máy và ăn qua ống xông dạ dày.

Theo Trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) tỉnh Đắk Nông, tình trạng của bà V.T.M. không phải là biến chứng nặng do Covid-19 mà có thể do các bệnh lý khác như đái tháo đường và tăng huyết áp.

Diễn biến dịch Covid-19 tại Việt Nam

Theo lãnh đạo Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế), diễn biến Covid-19 tại Việt Nam hiện tại chưa có gì đột biến hay bất thường. Bệnh vẫn được định danh là bệnh truyền nhiễm nhóm B như cúm thường, chưa xuất hiện biến thể mới làm tăng nặng các ca mắc.

PGS.TS Trần Đắc Phu, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (nay là Cục Phòng bệnh), Bộ Y tế, khẳng định rằng người dân không nên quá lo lắng về các ca Covid-19 hiện nay. Bệnh không mất đi nên sẽ có lúc tăng, lúc giảm số ca mắc, thậm chí có tính chất chu kỳ như cúm.

Trước đó, Bộ Y tế đã thông tin về việc có sự gia tăng nhẹ ca mắc Covid-19 trong thời gian gần đây, trung bình với 20 ca mắc/tuần. Bộ cũng dự báo với sự giao lưu, đi lại cao của người dân Việt Nam trong dịp nghỉ lễ 30/4 và 1/5, không loại trừ khả năng gia tăng các trường hợp mắc tại nước ta trong thời gian tới. Tuy nhiên, có thể sẽ không gia tăng các trường hợp nặng do biến thể của virus Covid-19.

Tương tự tại Thái Lan, sự gia tăng nhanh số ca mắc trùng với thời điểm và thời gian ủ bệnh sau ngày tết truyền thống, nhiều khả năng do có sự gia tăng tụ tập đông người và sự gia tăng của biến thể phụ XBB.1.16, một biến thể phụ của Omicron.

Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hiện nay chưa có bằng chứng cho thấy các biến thể Covid-19 trong đợt này gây triệu chứng nghiêm trọng hơn và cũng không có cảnh báo mới đối với Covid-19 trên phạm vi toàn cầu.

Để kịp thời ứng phó nếu dịch bệnh có diễn biến bất thường, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) đã đề nghị các bệnh viện, sở y tế cập nhật kế hoạch thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19, chuẩn bị sẵn sàng cơ sở vật chất và khu vực cách ly. Việc chuẩn bị sẵn sàng khu cách ly không phải để cách ly người bệnh tập trung như trong đại dịch, mà chỉ chuẩn bị các khu vực cách ly trong bệnh viện (có thể là 1-2 phòng bệnh tùy thuộc số lượng bệnh nhân) để tiếp nhận và điều trị bệnh nhân Covid-19. Điều này nhằm kiểm soát lây nhiễm bệnh cho các bệnh nhân đang mắc bệnh nặng, đặc biệt là những bệnh nhân phẫu thuật và người có bệnh nền.

Bộ Y tế vẫn tiếp tục theo dõi diễn biến của bệnh để đưa ra các khuyến cáo kịp thời nếu xuất hiện biến thể mới lây lan nhanh và gây bệnh nặng.

“Biến thể đang lưu hành vẫn là chủng nhẹ của Omicron. Dù vậy, người dân không quá lo lắng nhưng cũng không được chủ quan. Nhóm nguy cơ cao như người có bệnh nền, suy giảm miễn dịch, phụ nữ mang thai… khi mắc bệnh vẫn có thể chuyển nặng, phải nhập viện,” PGS Phu nhấn mạnh.

Kết luận

Tình trạng của bệnh nhân V.T.M. là một lời nhắc nhở về sự nguy hiểm của Covid-19 đối với những người có bệnh nền. Mặc dù diễn biến dịch bệnh tại Việt Nam hiện tại chưa có gì bất thường, người dân vẫn cần cảnh giác và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Hãy tiếp tục theo dõi thông tin từ Bộ Y tế và thực hiện các biện pháp bảo vệ sức khỏe của bản thân và cộng đồng.