Hội thảo khoa học “An toàn người bệnh trong thực hành lâm sàng” tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức, TPHCM) ngày 22/2 vừa qua đã tập trung vào vấn đề quản lý bệnh nhân bị kích động, một thách thức lớn đối với ngành y tế. Giáo sư Bruce Boman và Tiến sĩ Bruce Allen, Trung tâm Sức khỏe tâm thần Concord (Sydney, Úc) đã chia sẻ những kinh nghiệm quý báu về cách xử lý tình huống này, góp phần bảo vệ cả nhân viên y tế và sự an toàn của bệnh nhân.
Đối tượng nguy cơ cao bị tấn công trong ngành y
Theo báo cáo, các bác sĩ trẻ, điều dưỡng, nhân viên hành chính tuyến đầu, nhân viên y tế khoa cấp cứu và tâm thần, và những người làm việc tại các bệnh viện nhà nước, bệnh viện tuyến tỉnh, đều nằm trong nhóm đối tượng nguy cơ cao bị hành hung. Điều đáng lưu ý là thủ phạm gây bạo lực, hành hung nhân viên y tế thường là người nhà bệnh nhân thay vì chính bệnh nhân.
Nhận diện dấu hiệu kích động: Dự báo bạo lực
Kích động là một yếu tố quan trọng trong việc dự báo hành vi bạo lực. Các dấu hiệu kích động thường gặp bao gồm:
- Bồn chồn, đi lại, kích động: Bệnh nhân có biểu hiện bất an, khó kiểm soát hành vi.
- Nói lớn tiếng, có lời nói đe dọa: Những lời lẽ đe dọa trực tiếp hoặc gián tiếp gây ra căng thẳng.
- Giận dữ khi yêu cầu bị từ chối: Phản ứng tiêu cực, khó chịu khi bị từ chối yêu cầu.
- Lời nói khó hiểu, rối loạn tư duy: Khó khăn trong việc giao tiếp, biểu hiện suy giảm nhận thức.
Xử lý bệnh nhân kích động: Giảm căng thẳng và đảm bảo an toàn
Khi gặp phải bệnh nhân bị kích động, nhân viên y tế cần:
- Giảm căng thẳng: Tìm cách giảm căng thẳng cho cả bệnh nhân và bản thân.
- Giải quyết theo quy trình: Gọi bảo vệ hoặc nhân viên hỗ trợ theo quy định của bệnh viện.
- Giảm leo thang: Áp dụng kỹ thuật giảm leo thang, nhất là với bệnh nhân bị kích động, mê sảng, hoặc ngộ độc.
- Dùng ngôn ngữ hình thể: Sử dụng ngôn ngữ cơ thể để tạo khoảng cách an toàn, tạo sự thoải mái cho cả hai bên.
- Đàm phán: Thử đàm phán, lắng nghe, thấu hiểu và giải quyết vấn đề.
- Dùng thuốc và biện pháp vũ lực (khi cần thiết): Trong trường hợp bất khả kháng, sử dụng thuốc hoặc biện pháp vũ lực là lựa chọn cuối cùng. Bệnh viện cần có quy trình rõ ràng và nhân viên y tế phải được đào tạo kỹ lưỡng về cách sử dụng.
Đặt ra 10 mục tiêu an toàn trong bệnh viện
Bệnh viện Lê Văn Thịnh đặt ra 10 mục tiêu an toàn người bệnh bao gồm:
- Giữ vệ sinh phòng ngừa nhiễm khuẩn
- An toàn phẫu thuật
- Nhận diện chính xác người bệnh
- Đảm bảo an toàn thuốc
- Giảm người bệnh té ngã
- Hệ thống báo cáo sự cố y khoa
- Giảm viêm phổi do thở máy
- Phòng ngừa loét tì đè
- An toàn truyền máu và chế phẩm máu
- Giải quyết kháng kháng sinh
Tăng trưởng bệnh nhân trong năm 2024
Năm 2024, Bệnh viện Lê Văn Thịnh ghi nhận sự gia tăng đột biến (khoảng 9 lần so với năm 2023) về số lượng bệnh nhân đến khám, điều trị các bệnh về hệ thần kinh và tâm thần. Ngoài ra, các bệnh lý như tai mũi họng (tăng 7 lần), cơ xương khớp (tăng 3,5 lần), nội khoa mãn tính, mắt, da liễu cũng có xu hướng tăng.
Vai trò của hội đồng người bệnh
Bệnh viện duy trì hoạt động của hội đồng người bệnh nhằm kết nối bệnh nhân và người nhà trong quá trình đưa ra quyết định, cung cấp thông tin, và giải quyết vấn đề, từ đó hướng đến mục tiêu “chẩn đoán chính xác, điều trị an toàn”. Bệnh viện cũng chú trọng truyền thông về an toàn người bệnh trên các bảng tin của đơn vị.
Kết luận
Hội thảo đã cung cấp những kiến thức thiết thực về cách quản lý bệnh nhân kích động trong lâm sàng, góp phần bảo vệ nhân viên y tế và đảm bảo an toàn cho người bệnh. Bệnh viện Lê Văn Thịnh với những nỗ lực và mục tiêu an toàn đặt ra, đã hướng tới một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện và chuyên nghiệp.
Tài liệu tham khảo:
(Lưu ý: Bài viết đã tối ưu SEO với các từ khóa và LSI phù hợp, đồng thời giữ nguyên thông tin và giọng văn của bài viết gốc. Các hình ảnh được giữ nguyên đường dẫn và đã thêm alt text tiếng Việt phù hợp.)
