Nos últimos tempos, o Hospital Bach Mai recebeu três casos de pacientes jovens em estado grave após crises de dor de cabeça intensa. Esses casos não só chamaram atenção pela gravidade, mas também alertam para uma doença latente que pode ocorrer em qualquer pessoa, especialmente em jovens.
Três Casos Graves Relacionados a Malformações Vasculares Cerebrais
Caso 1: Adolescente Masculino de 15 Anos
Um adolescente masculino de 15 anos entrou em coma profundo após passar por uma crise de dor de cabeça intensa. O paciente foi transferido para o Centro de AVC do Hospital Bach Mai em estado grave, incluindo ventilação mecânica e dilatação das pupilas. Os resultados da tomografia computadorizada com contraste (MSCT) mostraram um sangramento cerebral causado pelo rompimento de uma malformação vascular. A condição rapidamente evoluiu para hidrocefalia aguda, disfunção térmica e febre persistente. Embora a equipe médica tenha feito esforços para salvar a vida, a família decidiu levar o paciente para casa, onde ele faleceu dois dias depois.
Imagem de um exame MSCT mostrando o sangramento cerebral devido ao rompimento da malformação
Caso 2: Paciente de 19 Anos
O segundo paciente é um jovem de 19 anos, sem histórico de doenças prévias. Ele foi levado ao hospital em estado de convulsões e coma profundo, com pontuação de Glasgow de apenas 6 pontos, paralisia tetraplégica e necessidade de ventilação mecânica. O MSCT confirmou um sangramento cerebral e edema encefálico generalizado devido ao rompimento de uma malformação. Após a cirurgia para drenagem do hematoma e remoção da malformação, o paciente continua em tratamento ativo na Unidade de Terapia Intensiva, mas o prognóstico de recuperação é muito limitado.
Caso 3: Paciente Feminina de 29 Anos
A paciente feminina de 29 anos, com história clínica saudável, sofreu repentinamente de dor de cabeça intensa, formigamento no braço e vômitos frequentes. Ao ser admitida, ela estava em coma profundo, com queda de pressão arterial e dilatação da pupila direita. O MSCT detectou um sangramento cerebral. Apesar de ter sido submetida a cirurgia e tratamento intensivo, as sequelas deixadas foram graves. Após um mês, a paciente ainda não havia recuperado a consciência e ficou completamente paralítica no lado esquerdo do corpo.
Malformação Arteriovenosa Cerebral: Entenda Melhor essa Doença Perigosa
De acordo com o Dr. Lê Tuấn Anh, especialista no Centro de AVC do Hospital Bach Mai, uma malformação arteriovenosa cerebral é uma anomalia no sistema vascular. Essa malformação pode romper a qualquer momento, causando sangramento cerebral, aumento da pressão intracraniana, convulsões, perda de consciência e até morte rápida. Esse risco é mais comum em pessoas jovens, independentemente do sexo.
Geralmente, a doença só é diagnosticada quando a malformação vascular rompe. No entanto, às vezes, os pacientes podem descobrir a condição precocemente durante exames de imagem acidentais. Se a malformação não romper, os sintomas podem variar dependendo da localização, incluindo dor de cabeça, tontura, formigamento ou fraqueza nos membros, e crises epilépticas.
Quando a malformação rompe, os sintomas podem variar de leves a graves, incluindo dor de cabeça intensa, náuseas, vômitos, paralisia hemilateral, confusão mental até coma profundo e morte rápida. A taxa de mortalidade em caso de rompimento da malformação é estimada entre 10-15%, e cerca de 50% dos pacientes desenvolvem sequelas permanentes.
Recomendações dos Especialistas
O Dr. Tuấn Anh recomenda que, ao apresentar sinais como dor de cabeça, tontura, formigamento ou paralisia hemilateral, convulsões, os pacientes procurem imediatamente assistência médica. Em particular, se houver sintomas graves como perda súbita de consciência, é fundamental procurar ajuda imediata para diagnóstico e tratamento adequado.
É crucial aumentar a conscientização sobre essa doença e a importância de consultas regulares, especialmente entre os jovens. Somente assim podemos minimizar as consequências desastrosas causadas por malformações arteriovenosas cerebrais.
Esperamos que este artigo ajude os leitores a entender melhor essa doença perigosa e a saber como prevenir e proteger sua saúde e a de seus familiares. Sempre escute seu corpo e busque assistência médica oportuna quando necessário.
