A infecção pelo vírus Cytomegalo (CMV) pode ocorrer antes do nascimento ou durante o período perinatal. Esta é uma das infecções virais congênitas mais comuns.
Em recém-nascidos, a doença está associada a uma série de riscos como parto prematuro, baixo peso ao nascer, microcefalia, icterícia, hemorragia subcutânea, hepatoesplenomegalia, calcificações periventriculares, coriorretinite, pneumonia, hepatite e perda auditiva neurossensorial.
Esta informação foi apresentada pela Dra. Dinh Thuy Linh, Vice-Diretora do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Hanói, na XIII Conferência Científica de Orientação Setorial em Obstetrícia e Ginecologia de Hanói, realizada em 18 de novembro de 2025, em Hanói.
A Dra. Linh enfatizou que a infecção pelo vírus CMV é a principal causa de surdez e deficiências neurológicas em crianças. Aproximadamente 10% dos recém-nascidos infectados apresentam sintomas como: fígado e baço aumentados, pneumonia, microcefalia, icterícia, petéquias, hipotonia, letargia ou convulsões.
Entre estes, até 90% desenvolverão deficiências em vários graus, de leves a graves, com sequelas a longo prazo, incluindo perda auditiva neurossensorial e diversas formas de deficiências no desenvolvimento neurológico.
A frequência de transmissão aumenta com a idade gestacional, mas a gravidade das sequelas no feto e no recém-nascido diminui com a idade gestacional, especialmente quando a infecção ocorre na segunda metade da gravidez. A Dra. Linh observou que a infecção primária por CMV em gestantes durante o primeiro trimestre é o principal fator que leva a consequências a longo prazo.
Ultrassonografias regulares a cada 2 a 4 semanas ajudam a detectar precocemente anormalidades. As alterações ultrassonográficas podem aparecer somente após a 12ª semana, quando a mãe foi infectada pelo CMV por volta da concepção ou no início da gravidez.
Dr. Mai Trọng Hưng – Diretor do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Hanói (Foto: Minh Nhật).
Em seu discurso na conferência, o Dr. Mai Trong Hung, Diretor do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Hanói, afirmou que o evento é um fórum para médicos e gestores compartilharem experiências práticas e atualizarem novas pesquisas na área de obstetrícia e ginecologia.
Em um relatório sobre o tema “Atualizações sobre hemorragia pós-parto”, a Profa. Dra. Huynh Nguyen Khanh Trang, da Universidade de Medicina Pham Ngoc Thach, enfatizou que a hemorragia pós-parto é a principal causa de morte materna.
“No Vietnã, a hemorragia pós-parto ainda está entre as 3 principais causas de morte materna, especialmente em unidades de saúde de nível básico, onde há falta de sangue, medicamentos uterotônicos e capacidade cirúrgica limitada para intervenções oportunas”, disse a Profa. Trang.
A Profa. Trang observou que, se as medidas de intervenção iniciais não reduzirem a taxa de perda sanguínea em 15 a 30 minutos, elas devem ser consideradas falhas e a cirurgia deve ser realizada.
Grandes estudos e as diretrizes da OMS de 2023 indicam que o atraso na escalada do tratamento por mais de 30 minutos aumenta significativamente o risco de transfusão de 4 ou mais unidades de sangue, aumenta a taxa de distúrbios de coagulação e falência de órgãos, o número de histerectomias de emergência e triplica ou quadruplica o risco de morte materna.
A Profa. Trang enfatizou que a escalada é um processo de tratamento sistemático quando as medidas anteriores são ineficazes ou quando surgem sinais críticos, com o objetivo de evitar atrasos para salvar a vida do paciente. A escalada precoce desempenha um papel crucial para salvar a mãe e preservar o útero.
Relatório sobre “Assistência reprodutiva sem estimulação ovariana” (Foto: Minh Nhật).
No âmbito da conferência, foram apresentados muitos relatórios de alto valor científico, como: “Parto prematuro: Manejo do papel dos medicamentos tocolíticos”; “Assistência reprodutiva sem estimulação ovariana”; “Carga da doença e prevenção do RSV em recém-nascidos: Uma perspectiva do mundo e do Vietnã”…
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