No final da tarde de 20 de janeiro, o senhor L.V.T. (29 anos, residente em Tam Thanh, cidade de Tam Kỳ, província de Quang Nam) foi transferido para o Departamento de Emergência do Hospital Geral Central de Quang Nam em estado de parada cardíaca e coma profundo. De acordo com os familiares do paciente, ele tinha histórico de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST e havia sido submetido à colocação de stent na artéria coronária em um hospital diferente há 10 dias.
Jovem de 29 anos salvo após parada cardíaca por técnica de hipotermia terapêutica
Os médicos do Departamento de Emergência, Unidade de Intervenção Cardiovascular, Departamento de Cardiologia Interna e Departamento de Terapia Intensiva e Desintoxicação realizaram uma consulta conjunta e avaliaram que o caso era grave, com risco elevado de morte ou sequelas cerebrais graves, pois o paciente apresentava sinais de coma e parada cardíaca anteriormente. Os médicos trabalharam rapidamente para salvar a vida do paciente, enquanto protegiam o cérebro ao máximo, reduzindo as sequelas através de máquinas de oxigenação extracorpórea, reanimação cardiovascular, controle de ritmo cardíaco e simultaneamente realizando angiografia coronária, que mostrou aterosclerose leve sem obstrução arterial.
Posteriormente, o paciente foi transferido para o Departamento de Terapia Intensiva e Desintoxicação para realizar a técnica de hipotermia terapêutica direcionada. A hipotermia terapêutica é um método que reduz a temperatura corporal do paciente entre 33°C e 36°C por 24 a 72 horas, com o objetivo de diminuir a progressão do dano cerebral secundário à falta de oxigênio. O paciente recebeu patches de resfriamento aplicados à superfície da pele e controle de temperatura por meio de equipamentos, além de técnicas intensivas de reanimação, controle de pressão arterial e prevenção de arritmias recorrentes.
O processo de resfriamento ocorreu durante 24 horas. O paciente evoluiu bem e se manteve estável hemodinamicamente. Após dois dias de tratamento, o paciente T. acordou e teve o tubo endotraqueal retirado. Além disso, foram realizados exames adicionais para investigar outras causas de infarto agudo do miocárdio e arritmias em jovens. O paciente foi dado alta no dia 26 de janeiro para celebrar o Ano Novo Lunar com sua família.
O Dr. Nguyễn Bảo Chi, do Departamento de Terapia Intensiva e Desintoxicação do Hospital Geral Central de Quang Nam, afirmou que a técnica de hipotermia terapêutica direcionada foi aplicada com sucesso para controlar a temperatura corporal alvo. Este método é utilizado em pacientes com lesões cerebrais agudas, como acidente vascular cerebral isquêmico, hemorragia cerebral e traumatismo craniano grave com febre resistente ao tratamento convencional e edema cerebral refratário.
